• Poprawne wypełnienie formularza jest warunkiem koniecznym przyznania adresów,
• Prosimy dokładnie zapoznać się z załączonymi wyjaśnieniami.

UWAGA:
Formularz nie powinien zawierać kodowanych polskich znaków. Wymagane jest wypełnienie wszystkich pól. Pole "Kontakt techniczny" musi zawierać poprawny adres e-mail administratora.

Z pytaniami dotyczącymi przyznawania adresów IP można się zwracać na adres registry@nask.pl.

Adres e-mail do korespondencji:
Krótki opis organizacji wnioskującej:

Składający wniosek
Imię i nazwisko:
Organizacja:
Telefon (+48 10xx 22 1234567 ext. 110):
Fax:
E-mail:

Użytkownik adresów W przypadku danych jednakowych jak dla składzającego wniosek, pozostawić puste.
Imię i nazwisko:
Organizacja:
Telefon (+48 10xx 22 1234567 ext. 110):
Fax:
E-mail:

Obecnie używane adresy W poniższej tabeli wpisz obecnie używane przez Ciebie podsieci. Oczywiście ROZMIAR musi być zgodny z zastosowaną maską sieci, i co najmniej o 2 większy od największej z wartości w polach OBECNIE, ZA ROK, ZA 2 LATA, dla danego wiersza.
Adres podsieci	Maska	Rozmiar	Opis

Wniosek
Wnioskowana ilość adresów:
Ilość wykorzystana w przeciągu tygodnia:
Ilość wykorzystana w przeciągu roku:
Ilość wykorzystana w przeciągu 2 lat:
Ilość podsieci stworzonych w przeciągu tygodnia:
Ilość podsieci stworzonych w przeciągu roku:
Ilość podsieci stworzonych w przeciągu 2 lat:
Twój dostawca internetu:
Czy rozważałeś użycie klas prywatnych?:
Czy wcześniejsze wnioski były odrzucane? Dlaczego?:
Czy równocześnie zwracasz jakieś adresy? Podaj adresy i maski:

Plan adresacji
Maska	Rozmiar	Obecnie	Za rok	Za 2 lata	Opis

Wprowadź dane do Bazy Danych RIPE
Nazwa sieci (najczęściej nazwa firmy):
Opis:
Kontakt administracyjny
Imie i nazwisko:
Adres:
Telefon:
Fax:
E-mail:
Kontakt techniczny
Imię i nazwisko:
Adres:
Telefon:
Fax:
E-mail:

Uwagi:

|

powrót do przydziału adresów IP